青透的部落格

台灣腎臟醫學會今年針對445名「三高」病患調查發現，高達66％病患不知三高（高血糖、高血壓、高血脂）會導致慢性腎病，若放任病情嚴重惡化，洗腎風險會暴增。

根據統計，國內糖尿病患者約140萬人、高血壓患者330萬人、高血脂患者600萬人，其中不少患者同時身兼兩高或三高。

病情若加重 洗腎風險增

47歲的餐廳高階主管張惠娟說，她在10年前，因胃出血住院，意外得知罹患高血壓及腎臟輕微萎縮，也被轉介至醫學中心腎臟科，她只有吃降高血壓藥，卻一直沒有醫師告訴她，要追蹤腎功能、限制蛋白質攝取，以免腎功能退化要洗腎。

直到3年前，她因高血壓引發左眼視網膜病變，視力逐漸喪失，她被告知可能會洗腎；去年9月，她更因尿毒指數破表，開始洗腎，那時候她才知道，早就應該做低蛋白飲食控制，卻為時已晚。

張惠娟的體型較胖，但除高血壓外，血糖、血脂卻正常。她苦笑表示，就連一些醫師都很意外她竟是因為單純的高血壓，卻要洗腎，一般民眾更不知道了，現在醫療中最缺乏的，就是「衛教」。

雖然糖尿病腎病變是造成國內患者洗腎的頭號元兇，但心臟醫學會理事、台大內科醫師黃瑞仁提醒民眾，可不能小看高血壓的控制，因為從高血壓的病情輕到重，患者的洗腎風險可從3倍拉高到22倍。

糖尿病學會秘書長、台大內科醫師江怡德表示，國內洗腎患者中，有43％源自糖尿病，10％源於高血壓，高血脂患者也有風險。三高患者應定期抽血，瞭解自己的腎病指標eGFR與慢性腎病分期，以免不知不覺中，走到洗腎的命運。